Прямые выплаты пособий: проверки СФР

image_pdfimage_print

Внедрение системы прямых выплат из Социального фонда России (СФР) повлияло и на процесс проверок. Инспекторы анализируют информацию от работодателей, на основании которой они начислили пособия. При выявлении ошибок в предоставленных данных страхователю предъявят требование вернуть средства, потраченные фондом на выплату пособия. Также на него будет наложен штраф в размере 20% от суммы пособия, которое было излишне выплачено СФР. Есть и другие основания для наложения штрафов.

Содержание

Законы, на основании которых проводят проверки

Работники СФР осуществляют камеральные и выездные проверки в рамках исполнения:

и

Закон Что проверяют сотрудники СФР
Закон № 125-ФЗ
  • правильность начисления взносов «на травматизм»
  • произведённые страхователем расходы, включая больничные листы в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, выплаты путёвок и т.д.
Закон № 255-ФЗ правильность расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, включая больничные листы в связи заболеванием или травмой, пособия по уходу за ребёнком и т.д.

Важно: контроль за взносами осуществляют налоговые инспекции, а не СФР

Обратите внимание: СФР возник в 2023 году в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Проверки, осуществляемые фондом

при зачётной системе

В ряде регионов, которые не принимали участие в эксперименте с системой прямых выплат, до 2021 года действовала зачётная система. Работодатели перечисляли взносы в Фонд социального страхования «на больничные» и «на травматизм». Когда наступали страховые случаи, работникам начисляли и выдавали пособия, а затем расходы возмещали из средств фонда, то есть из перечисленных взносов.

В ходе проверок инспекторы проверяли правильность расчёта пособий. При обнаружении ошибок страхователю не подтверждали расходы на больничные листы, пособия и другие выплаты. В результате страхователю начисляли дополнительные взносы.

при системе прямых выплат

В настоящее время все субъекты РФ применяют систему прямых выплат: работодатели продолжают уплачивать взносы, однако большинство пособий, включая больничные (кроме оплаты лицу первых 3-х дней его болезни), теперь перечисляются застрахованным лицам напрямую из СФР. Страхователь, в свою очередь, передаёт в фонд сведения, которые необходимы для начисления и выплаты пособий.

Нововведения повлияли на пр оведение проверок. Инспекторы также проводят анализ информации, полученной от работодателей. Если она недостоверна и это привело к излишней выплате пособия, компания или ИП обязаны возместить излишне перечисленную сумму фонду. Если излишняя выплата образовалась по вине самого застрахованного лица, которое предоставило неверные сведения, то именно это лицо обязано возместить излишние расходы СФР.

Как возмещают работодатели и застрахованные лица пособия, излишне выплаченные фондом

Расходы, излишне понесённые фондом, работодатели и застрахованные лица обязаны возместить в соответствии со ст. 26.20 Закона № 125-ФЗ и ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ.

Закон предусматривает следующий алгоритм возмещения излишне выплаченного фондом пособия:

  1. После проведения выездной или камеральной проверки проверяющие выносят решение о возмещении фонду излишне понесённых расходов.
  2. Решение вручают страхователю или застрахованному работнику (лицу, в отношении которого оно было принято) в течение 5-ти рабочих дней со дня его принятия. Решение вступит в силу через 10 рабочих дней после даты его вручения.
  3. Фонд направляет работодателю или застрахованному лицу требование возместить излишне понесённые расходы в течение 10 рабочих дней после вступления решения в силу.
  4. Работодатель или застрахованное лицо обязаны исполнить требование не позднее 10 календарных дней со дня его получения (если не указан более длительный срок).
  5. Если работодатель или застрахованное лицо не исполнят требование, фонд вправе подать в суд иск для взыскания долга. Однако имеется условие: сумма излишне понесённых ФСР расходов должна быть выше 3 000 рублей. Тогда заявление может быть подано в суд не позднее 6 месяцев после истечения срока, который был отведён для добровольного исполнения требования о возмещении.
  6. Фонд может выставить несколько требований одному и тому же лицу. В таком случае срок обращения в суд будет зависеть от общей величины излишне понесённых расходов, которые накопились в течение 3-х лет со дня истечения срока исполнения самого раннего требования:
    • если эта сумма более 3 000 рублей, заявление можно подать в суд в течение 6 месяцев после момента превышения
    • если сумма не более 3 000 рублей, заявление можно подать в течение 6 месяцев со дня истечения указанного трёхлетнего срока

Есть 3 способа, которыми фонд может передать работодателю или застрахованному лицу решение о возмещении излишне понесённых расходов и требование о возмещении:

  • вручить лично под роспись
  • отправить заказным письмом по почте (документ, отправленный почтой, считается полученным по завершению 6 рабочих дней после его отправления)
  • направить в электронной форме через интернет

Решения, принимаемые фондом по итогам проведённых проверок

Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

По итогам камеральной или выездной проверки, если инспекторы выявят нарушение, они могут принять решение привлечь страхователя к ответственности.

По результатам камеральной проверки инспекторы также могут вынести следующие решения в соответствии с п. 5.1 ст. 26.15 Закона № 125-ФЗ:

  • отказ в назначении и выплате обеспечения по страхованию
  • отмена решения о назначении и выплате обеспечения по страхованию
  • возмещение фонду излишне понесённых расходов

По результатам выездной проверки инспекторы также могут принять решения в соответствии с подп. 3 и подп. 4 п. 8 ст. 26.20 Закона № 125-ФЗ:

  • отмена решения о назначении и выплате обеспечения по страхованию
  • возмещение излишне понесённых расходов

Страхование при временной нетрудоспособности и в связи с материнством

В данном случае инспекторы после проведения проверок (камеральной или выездной) могут принять решение о непринятии к зачёту расходов на выплату страхового обеспечения. Также проверяющие могут вынести следующие решения в соответствии с ч. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ:

  • отказ в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя)
  • отмена решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя)
  • возмещение излишне понесённых расходов

Штрафы, которые инспекторы выписывают по итогам проверок

Основания для привлечения страхователей к ответственности и размеры штрафов приведены в ст. 26.29, 26.30, 26.31 Закона № 125-ФЗ и в ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ.

Штрафы относительно страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

  • за неуплату или неполную уплату взносов, связанную с занижением облагаемой базы или иным неправильным исчислением, — 20% от суммы недоимки по взносам. В случае умышленного занижения облагаемой базы — 40%
  • за нарушение срока сдачи сведений по взносам «на травматизм» — за каждый месяц просрочки 5% от взносов, которые были начислены за последние 3 месяца, но не более 30% и не менее 1 000 рублей
  • за отказ предоставить документы в ходе проверки правильности начисления взносов — 200 рублей за каждый непредставленный документ
  • за предоставление недостоверных данных и документов либо их сокрытие, которое привело к излишней выплате пособия, — 20% от суммы излишне понесённых фондом расходов, но не менее 1 000 рублей и не более 5 000 рублей
  • за отказ предоставить документы при проведении проверки полноты и достоверности сведений, которые страхователь передал в фонд дня назначения пособия, — 200 рублей за каждый непредставленный документ

Штрафы относительно страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

  • за неуплату взносов и за непредставление расчёта по взносам (РСВ) фонд не имеет права штрафовать страхователей
  • за предоставление недостоверных сведений и документов либо их сокрытие, повлёкшее излишнюю выплату пособия, — 20% от излишне понесённых фондом расходов, но не менее 1 000 рублей и не более 5 000 рублей
  • за отказ направить документы в ходе проверки полноты и достоверности сведений, переданных страхователем в фонд дня назначения пособия, — 200 рублей за каждый непредставленный документ
  • за нарушение срока сдачи сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия, — 5 000 рублей

Штрафы, которые может назначить суд

Инспекторы из СФР также вправе составлять протоколы об административных правонарушениях и передавать дела в суд. Если они докажут вину должностного лица организации, его могут привлечь к следующей ответственности.

Вид нарушения Размер штрафа Статья закона
Несвоевременное оповещение фонда об открытии или закрытии счёта в банке 1 000 — 2 000 рублей ч. 1 ст. 15.33 КоАП
Несоблюдение сроков представления данных по взносам «на травматизм» 300 — 500 рублей ч. 2 ст. 15.33 КоАП
Непредставление документов и данных для проверки взносов «на травматизм» или представление их в неполном или искажённом виде 300 — 500 рублей ч. 3 ст. 15.33 КоАП
Непредставление документов и данных для проверки расходов на соцстрахование при временной нетрудоспособности и в связи с материнством или представление их в неполном или искажённом виде 300 — 500 рублей ч. 4 ст. 15.33 КоАП

Читайте также Отсутствие ответственности за налоговые правонарушения

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *